Frais d’optique : l’utilité d’une complémentaire santé
Besoin de lunettes, de nouvelles montures, de lentilles, ou de chirurgie réfractive ? Attention à vos frais d’optique, car bien que ce secteur semble ne recouvrir que des soins de santé complémentaires et moins « importants » que d’autres, il s’agit de l’un des postes qui risque de vous coûter le plus cher !
En effet, l’optique est sans doute le poste le moins bien remboursé par le régime obligatoire. Indépendamment de toute complémentaire santé, les taris de convention appliqués aux soins d’optique, c’est à dire les tarifs sur lesquels se base la sécurité sociale, sont très bas : à titre indicatif, 2.40 € pour une monture adulte et 8.40 € par verre (la prise en charge dépend de l’âge et de la correction).
La sécurité sociale ne vous rembourse que 70% de ces tarifs, soit 1.68 € pour la monture et 5.48 € par verre. Ainsi, si vous ne souscrivez à aucune mutuelle ou assurance complémentaire santé, vos lunettes vous seront, dans la majorité des cas, remboursées à hauteur de 16,82 € maximum pour un adulte et 60,49 € maximum pour un enfant. Autant dire très peu, comparativement aux prix pratiqués par les opticiens.
Il est donc préférable pour vous d’avoir un remboursement de santé complémentaire, même si cela ne vous garantit pas non plus toujours un remboursement optimal : par exemple, si vous êtes assuré à 500% par votre assurance santé complémentaire, cela signifie que seuls 12 € pour la monture et 42 € par verre vous seront remboursés, soit un total de 96 € seulement.
Assurances et complémentaires santé en optique : comment choisir ?
Cela étant, moyennant une cotisation conséquente, vous pouvez trouver des mutuelles ou complémentaires santé prenant en charge la majorité ou même la totalité de vos dépenses.
Choisissez alors votre complémentaire santé en fonction de vos besoins réels en optique : par exemple, si vous changez fréquemment de lunettes, si vous utilisez des verres progressifs (150 € environ en moyenne) et des traitements spéciaux (verres anti reflets, amincis, allégés, photosensibles ; simple foyer ou foyer multifocal etc) qui sont généralement plus chers, ou s’il ne s’agit « que » de verres pour enfants de moins de 16 ans, qui vous seront, eux, mieux remboursés par la sécurité sociale…
Pour déterminer l’assurance complémentaire santé qui vous correspond le mieux en optique, remplissez notre formulaire ci-dessous !
